Inschrijfformulier Naam Achternaam Adres Postcode/woonplaats Telefoon E-mailadres IBAN/Rekeningnummer Geboortedatum Man Vrouw Sport Sport Judo Jiu Jitsu Aikido Locatie Dag_en_Tijd Algemene voorwaarden Algemene voorwaarden ik ga akkoord met de Algemene Voorwaarden AVG-wet AVG-wet AVG-wet (Algemene Verordening Gegevensbescherming) Privacyverklaring. Contributie op basis van 1x per week trainen. (Inschrijfgeld € 5,- eenmalig - 2x of meer per week trainen € 5,- p/mnd extra) Contributie op basis van 1x per week trainen. (Inschrijfgeld € 5,- eenmalig - 2x of meer per week trainen € 5,- p/mnd extra) tot 12 jaar ---------- € 18,50 p/mnd 12 t/m 15 jaar ------ € 19,50 p/mnd vanaf 16 jaar ------- € 23,50 p/mnd Automatische incasso Automatische incasso Hierbij geef ik toestemming voor de automatische incasso Hoe heeft u ons gevonden? Hoe heeft u ons gevonden? Via internet; Google/online zoekopdracht Via familie/vriend/kennis Gezien op evenement of bij een demonstratie Eventuele opmerking Ik ben geen robot. Los de som op! 7 + 8 = inschrijven